Huisartsenpost in Kampen?: ‘Huisartsen in Kampen hebben het met teveel patiënten al veel te druk’
· leestijd 3 minuten Ondernemen in Kampen(door Alex de Jong @ Attest Communicatie)
Facebook; we kennen het als een vergaarbak van meningen. Publiceert De Brug iets over de jubilerende Polikliniek, dan regent het berichten over waarom we in Kampen ‘nog steeds geen huisartsenpost hebben’. Wie in het weekend nood heeft aan een huisarts, kan daarvoor niet bij de eigen huisarts of een huisartsenpost terecht, namelijk. Die moet naar Zwolle. Een slechte zaak, zo valt uit de berichten op te maken. Maar: wat weerhoudt de Kamper huisartsen ervan om in Kampen een huisartsenpost te beginnen?
We gaan bellen. Natuurlijk krijg ik niet meteen iemand aan de lijn. Ik sta in de wachtrij. Wel als nummer één. Dat scheelt. Daarna krijg ik de assistente aan de lijn; totaal niet ongebruikelijk wanneer je je huisarts wilt consulteren. Het is de eerste opvang, waar de triage - is het al dan niet noodzakelijk de arts te waarschuwen, of is advies en geruststelling voldoende? - plaatsvindt. Na een korte introductie van mezelf, meld ik de reden van mijn telefoontje. Kernvraag: wat weerhoudt de Kamper huisartsen ervan om in Kampen een huisartsenpost te beginnen? Is dat vooral een financiële reden? Want je moet in de weekenden immers wel open zijn en daar mankracht voor hebben. Dat kost geld. Terwijl de hulp van een huisartsenpost, net als die van een huisarts op normale tijden, betaald wordt uit de basisverzekering, waar een bezoek aan de eerste hulppost van het ziekenhuis je ook een flink stuk eigen risico kost… Ook nu vindt triage plaats. Ik word niet doorverbonden met de huisarts. Die is druk.)
Niet haalbaar
‘Precies’, zegt de assistente - zonder ook maar enigszins de indruk te wekken mijn telefoontje door te willen zetten. Ze geeft meteen aan dat het veel meer is dan het financiële plaatje alleen. ‘De druk op huisartsenpraktijken wordt alsmaar groter. Als huisarts heb je visitediensten, consultdiensten, slaapdiensten, telefoondiensten…’ Zou je daar nog een huisartsenpost aan toevoegen, ‘dan ben je met een paar huisartsen in Kampen gewoon elk weekend aan de beurt’, zo stelt ze en rekent voor dat je nu al per avond én per nacht drie huisartsen paraat moet hebben. ‘Eén voor de telefoon, één voor de visites en één voor een consult’. Dat zijn er zes per avond/nachtdienst, zo rekent ze voor. ‘Komt daar nog een huisartsenpost bij, dan ben je als huisarts gewoon elk weekend aan de beurt.’ Daarnaast moet je dan ook nog de noodzakelijke assistente(s) paraat hebben. Want zij maken, net als vandaag, de eerste schifting. Soms kunnen zij mensen met een kort gesprek al geruststellen, advies geven of vertellen - soms ook na overleg met de dienstdoende arts(en) - dat de patiënt gerust kan wachten tot maandag om dan met de eigen huisarts contact op te nemen. Kortom: ‘Een huisartsenpost moet dus ook gewoon haalbaar zijn qua werkdruk. Als je om de dag aan de beurt bent en je hebt ook nog je bedrijf te runnen, én ’s avonds de administratie, waar haal je dan nog die tijd vandaan? Ik kan me herinneren dat het opzetten van een huisartsenpost in Kampen eerder al eens ter sprake is geweest, maar toen al werd er geconcludeerd dat het niet haalbaar is.’
‘Huisartsen hebben zelfs al een patiëntenstop, ze kunnen er in Kampen geen patiënten meer bij hebben’, zo gaat ze verder. Een probleem dat overigens in heel Nederland speelt. Er is inmiddels overal een tekort aan huisartsen. ‘Daardoor komt er nu al heel veel druk op de huisartsen terecht. Ze hebben nu in hun praktijk al teveel mensen; meer dan de landelijk norm aangeeft. En ja, om dan ook nog te vragen of ze een huisartsenpost in Kampen willen openen… dan kun je ze allemaal gelijk wegdragen’, klinkt het met gevoel voor theater. Voor de duidelijkheid: de landelijke norm voor een huisartsenpraktijk ligt op circa 2.100 tot 2.200 patiënten, waar in Kampen het gemiddeld rond de 2.500 tot 3.000 patiënten slingert. Kampen telt trouwens zeventien huisartsen, verdeeld over veertien huisartsenpraktijken.
Verzorgingsgebied is te klein
Wie Google raadpleegt, leest dat een huisartsenpost doorgaans pas ‘lonend’ is bij een verzorgingsgebied van meer dan honderdduizend mensen. Kampen telt dus te weinig inwoners voor een eigen huisartsenpost, zo is ook hier de logische conclusie.
Kampenaren die in het weekend medische hulp nodig hebben, dan wel een huisarts om raad willen vragen, zijn dus aangewezen op de huisartsenpost in Zwolle. ‘Is dat erg?’, herhaalt de assistente mijn vraag. ‘Tja, het is inderdaad een afstandje. Maar daarin staan de Kampenaren niet alleen. Dat hebben mensen ook die naar de huisartsenpost in Hardenberg moeten. Ook daar moeten mensen van buiten soms een behoorlijk eindje rijden.’
Maar vergeet niet: ‘rijden’ is vaak niet eens nodig, zo blijkt. Veel kan al met een telefoontje worden opgelost. En maakt het dan heel veel uit of het een assistente in Kampen of in Zwolle is die de telefoon beantwoordt, overlegt met een huisarts in Zwolle en vervolgens al dan niet een patiënt doorverwijst? ‘Uiteindelijk zal ook de huisarts op de post in Zwolle prima kunnen bepalen of iemand naar de eerste hulp moet en acuut hulp nodig heeft. Dan hoop ik ook dat ze blij zijn dat ze geholpen worden.’
